▲「純素增加大腸癌風險？」的說法，醫師籲勿過度解讀。科學證據顯示，純素Vegan飲食更能降低多種癌症風險，且2022年更大規模研究顯示結直腸癌風險下降24%。（圖／資料整理繪製）
【亞太新聞網／記者蕭任峰／台中報導】
近期一篇刊登於《British Journal of Cancer》(註1)的大型國際研究指出，純素飲食者罹患結直腸癌風險可能較一般肉食者高出40%，相關消息經媒體報導後引發社會熱議，甚至出現「純素飲食恐增加大腸癌風險」的說法。然而，多位醫師指出，若完整閱讀原始研究內容，便會發現該結果建立於極少數歐美病例之上，且研究團隊進一步進行敏感性分析後，原本觀察到的風險增加現象已不再具有統計學顯著性，因此若直接下結論認為「純素飲食增加大腸癌風險」，並不符合科學研究應有的嚴謹態度。
這項研究於2026年2月發表於《British Journal of Cancer》，統合分析來自全球9個大型前瞻性世代研究資料，共納入超過180萬名受試者，平均追蹤16年，評估不同飲食模式與17種癌症風險之間的關係。研究結果顯示，相較於一般肉食者，植物性飲食與多種癌症風險下降有關，包括胰臟癌降低21%、乳癌降低9%、前列腺癌降低12%、腎臟癌降低28%，以及多發性骨髓瘤降低31%；其中純素飲食者前列腺癌風險更下降20%。然而，研究同時觀察到純素飲食者結直腸癌風險較高的現象，因此成為媒體報導焦點。
台大醫院雲林分院社區及家庭醫學部主任黃建勳醫師指出，若仔細檢視研究內容，便可發現研究作者已在論文中特別提醒，相關結果必須謹慎解讀。黃建勳表示，在超過180萬名受試者中，99%以上來自英國與美國族群，純素者僅約8千多人，約占總樣本0.5%，其中甚至僅包含44名台灣純素者；而被媒體廣泛引用的結直腸癌案例，全部93例均來自歐美族群，因此研究結果是否適用於亞洲人，作者本身即提醒不宜過度推論。
▲台大醫院雲林分院社區及家庭醫學部主任黃建勳醫師指出，當排除這4年的數據後，純素食者與大腸癌的高風險關聯就「不再具有統計學上的顯著意義」。（圖／黃建勳醫師提供）
黃建勳進一步指出，「為了釐清風險，研究人員也做了一項敏感性分析，也就是『排除前4年追蹤的數據』，以排除那些在研究開始前體內就已經潛伏癌症的人。當排除這4年的數據後，純素食者與大腸癌的高風險關聯就『不再具有統計學上的顯著意義』了。」換言之，原本引起關注的「風險增加40%」現象，在更嚴格的分析條件下並未獲得支持。
醫界指出，敏感性分析是驗證研究結論可靠性的重要方法，當結果在更嚴格分析下不再成立時，代表相關結論應審慎解讀，目前並無足夠證據證明純素（Vegan）飲食會增加大腸癌風險。
中山醫學大學附設醫院職業醫學科主任陳俊傑醫師也表示，目前國際癌症研究機構（IARC）以及世界癌症研究基金會（WCRF）／美國癌症研究所（AICR）的共識相當明確，即加工肉品已被列為第一級致癌物，攝取量愈高，罹患結直腸癌風險愈高；而紅肉攝取增加，也被認為可能提高大腸癌風險。
▲中山醫學大學附設醫院職業醫學科主任陳俊傑醫師表示，相較於2022年統合分析305萬人前瞻群體和對照臨床研究消化性癌症，植物性飲食比起動物性飲食，降低24%罹患結直腸癌的機會，更值得參考。（圖／截自中山醫大官網）
陳俊傑指出，本次研究中純素者結直腸癌風險較高的結論，僅建立於英美七項研究中的93例新發病例，而且其中五項研究的純素病例數甚至不到10例，因此作者在論文中才會特別強調應審慎解讀。且在排除前 4 年的隨訪數據後，該增加的風險即減弱且在統計學上已不再顯著。
陳俊傑進一步表示，2022年發表於《Frontiers in Public Health》(註2)的大型統合分析。該研究納入49篇研究、超過305萬名受試者資料，其結果顯示植物性飲食比起動物性飲食，降低24%罹患結直腸癌的機會，更值得參考。
▲近期英國研究與2022年大型統合分析結果對照顯示，植物性飲食整體與多種癌症風險下降有關，其中2022年涵蓋305萬人的研究顯示結直腸癌風險下降24%。（圖／陳俊傑醫師提供）
醫界認為，若將單一研究中基於少數病例觀察到的結果，直接解讀為「純素飲食增加大腸癌風險」，不僅忽略研究作者本身提出的限制，也忽視了過去大量累積的科學證據。從目前國際研究整體趨勢來看，植物性飲食在癌症預防、心血管疾病控制、代謝健康及體重管理方面，仍普遍展現優於一般高肉類飲食的健康效益。
專家強調，無論是否為素食族群，都應該注重整體飲食型態是否以天然植物性食物為主、減少加工與高油高糖食品之攝取。然而科學證據顯示，植物性飲食（包括Vegan純素飲食）整體上與較低的癌症風險相關，因此媒體報導「吃素增加大腸癌風險」的國際研究結論，不僅失之偏頗，也未能完整反映科學研究的全貌。
▲更多科學證據顯示，純素Vegan飲食更能降低多種癌症風險。（圖／資料整理繪製）
註1：Dunneram Y, Tong TYN, Papier K, et al. Vegetarian diets and cancer risk: pooled analysis of 1.8 million women and men in nine prospective studies on three continents. British Journal of Cancer. 2026. doi:10.1038/s41416-025-03327-4.
註2：Zhao Y, Zhan J, Wang Y, Wang D. The relationship between plant-based diet and risk of digestive system cancers: a meta-analysis based on 3,059,009 subjects. Frontiers in Public Health. 2022;10:892153. doi:10.3389/fpubh.2022.892153.
