醫師過勞非韌性不足 專家倡醫療體系應保護工作意義

醫師過勞非韌性不足 專家倡醫療體系應保護工作意義

商傳媒|康語柔/綜合外電報導

根據《Kevinmd.com》今(11)日發布的文章指出,醫師的職業倦怠並非源於個人韌性不足,而是醫療體系存在系統性問題。多數醫護人員投身醫療領域,是出於對減輕病患痛苦的明確使命感,然而,醫學訓練過程卻常伴隨著嚴苛的考驗,包括缺乏脈絡的批評、責任重於自信的早期承擔、長時間工作以及獨自承受的悲傷,這些公開評核的表現往往導致精疲力竭。

報導強調,職業倦怠、玩世不恭或缺乏韌性,經常是醫護人員在巨大壓力下深切關懷病患的結果,而非受訓者本身的問題。這些受訓者並非漠不關心,而是因為他們對工作充滿熱情,才因此耗盡心力。醫學教育雖然嚴謹地教授生理學、藥理學、診斷與治療程序,卻較少系統性地教導醫師如何承載真實生命所帶來的龐大情感與道德壓力。這份重擔並不會憑空消失,而是會沉澱在臨床醫師心中,並逐漸塑造其專業認同。

文章進一步分析,當醫師失去專注或被允許專注的時間時,醫療系統並非消除了對「臨在」(presence)的需求,而是將其重新分配。如果責任與關係不再緊密結合,醫療照護的結構便會面臨本質上的風險,因為它日益將這兩者分離。儘管如此,病患仍將醫師視為醫療團隊的核心,不僅依賴其技術決策,也期望醫師能將這些決策整合,以更全面地理解病況及重要性。醫師依然是判斷、問責與信任匯聚的關鍵點。

專家警告,過度強調工作的意義,卻不處理系統性結構問題,是危險的。意義固然能支撐醫師,但也可能被系統利用。當醫療系統依賴醫護人員的使命感來彌補其本身的低效率、碎片化和過度需求時,這不是在支持臨床醫師,而是在消耗他們。真正能支持治療者的,不是一般所說的韌性(指忍受更多壓力而不抱怨的能力),而是工作意義——即理解痛苦為何重要、專注為何重要,以及為何這份工作仍值得全心投入。醫學教育無法製造意義,但能保護讓意義得以存續的條件。

因此,醫療照護系統也必須保護意義存續的條件,這需要確保醫師有時間專注於病患,讓責任與關係緊密結合,並認識到不能將使命感作為取代深思熟慮系統設計的藉口。如果期望醫師能承受醫療工作的巨大壓力,我們必須教導的不僅是診斷與治療,也必須誠實地面對他們所處的系統,以及僅憑工作意義所能支撐的極限。我們必須協助醫師辨識並保護那些讓他們能持續「臨在」的意義來源,不論是為了他們的病患,還是為了他們自己。

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