男性勃起困難分為初級、次級、第三級
多發性硬化症男性患者發生勃起困難的機率在調查中顯示分佈在 25%-75% 之間，最常被抱怨的問題為難以達到或維持滿意的勃起功能，這項觀察值得與一般 40 歲健康男性的勃起障礙發生率 5% 或是 65 歲以上男性發生率 15%-25%
綜合許多研究結果暗示多發性硬化症患者的勃起障礙原因包括生理性與心理性兩種因素。除了勃起障礙以外，多發性硬化症男性患者的勃起困難調查中也性功能障礙治療顯性功能障礙治療示相當多人抱怨性器官感覺減少、疲倦、射精困難、興致缺缺等，目前為止一項最廣泛研究與方法性調查中顯示有 65% 的男性患者同時有許多勃起困難問題。 勃起困難，是指男性因為生理或心理因素，無法完成滿意的性行為。初級、次級與第性功能障礙門診三級勃起困難
多發性硬化症影響性能力與性行為表現的性功能障礙門診程度可區分為初級、次級、第三級勃起困難。初級勃起困難由( 不舉怎麼辦,先找出陽痿發生的原因 )於中樞神經系統中的病灶直接影響性反應所引起，不論男性女性皆可造成性慾減少或喪失、性器官感覺異常或減少、性高潮程度降低等；男性可能會遭遇難以達到或維持勃起、減少或喪失射精能力或頻率，女性則可能會產生陰道潤滑減少或喪失。
次級勃起困難源由自非多發( 中醫說明男性功能障礙問題 )性硬化症勃起困難症狀，但也間接影響到性反應，例如膀胱或腸道症狀、疲倦、痙攣、肌肉無力、身體或手顫抖、注意力或集中力損傷與非性器官的感覺異常。三級勃起陽痿前兆困難主要因為社交心理及社會因素而影響個體有關性慾或感受。
勃起障礙 許多 FDA 核准口服性 PDE-5( 第五型磷酸二酯酵素 ) 抑制劑可治療勃起障礙，作用機轉為專一性抑制 PDE-5 酵素以增加環鳥嘌呤核甘單磷酸鹽 (cGMP) 濃度，將陰莖海綿體的平滑肌放鬆、使血管擴張；這些藥物包括 sildenafil(Viagra ) 、 vardenafil(陽痿前兆Levitra) 、 tadalafil(Cialis )，雖然這些藥物作用類似，至今只有 sildenafil 曾被評估用在多發性硬化症男性患者。 PDE-5
抑制劑無法改善性慾，但可增加勃起頻率與滿足感，禁男友不舉止使用在服用心臟硝酸鹽藥物的患者，藥物交互作用會急速降低血壓。 除了 PDE-5 抑制劑，還有其他男友不舉治療藥物正在發展中，例如 apomorphine SL 是一種多巴胺性促效劑，可加強大腦中牽涉性功能的 D2
受體表現，誘導活化下視丘室旁核以產生勃起反應，但至今未被試用在多發性硬化症。 ( 犀利士20mg )一般可分為勃起障礙及早洩兩大方向，至於成因則有心理性、血管性、神經性的功能障礙、性荷爾蒙造成的功能障礙，以及其他藥物、醫療行為所造成的功能障礙等，因此須仔細問診、找出病因，才能進一步治療。
現代人普遍工作壓力大，飲食不健康，再加上抽菸等不良性功能障礙看哪一科習慣，不僅加重心血管問題，也導致血管勃起困難發生的比率增加。勃起困難的多項危險因子，包括肥胖、抽菸、糖尿病、高血壓及缺乏運動，都和心血管疾病有關。
動脈硬化及高血壓的病患，由於陰莖動脈阻塞性( 性功能障礙的問題要對症下藥 )功能障礙看哪一科，在充血時，進入海綿體的血液不夠，又或是靜脈的閉鎖不足，無法留住海綿體內的血液性功能障礙檢查，便可能導致勃起的硬度不夠。此外，男性荷爾蒙、也就是睪固酮，會隨著年紀逐漸減少，性功能障礙檢查若降至一定程度，可能引發渾身無力、性慾降低、容易疲倦等症狀，稱為男性更年期，這也會造成勃起困難。這種情況必須經由抽血檢查，進一步確認，並且適時補充男性荷爾蒙。但因過多的睪固酮有引發前列腺癌的疑慮，所以補充男性荷爾蒙時，務必由醫師嚴格監控。
至於心理性的勃起困難，男性的勃起功能其實是正常的，只是受到心理因素的影響，如：工作壓力大、環境不適應、情緒困擾等，以致無法順利勃起，治療上須先解決心理問題，再佐以藥物，多男性性功能障礙診斷及治療半有不錯的療效。
已有藥物能治療早洩 早洩則是指射精發生於陰莖進入陰道之前、或剛進入後不久，以至於無法完成滿意的性行為。
大多數早洩為精神性障礙，包括情緒緊張、環境不適應、擔心性能力不足等男性性功能障礙診斷及治療，都可能造成過度焦慮，以致提早射精。至於早洩的器質性原因，常見的有前列腺炎、多發性硬化症、動脈硬化等。目前已有藥物可有效治療。
不論勃起障礙或早洩，閨房內的表現一旦出問題，爸爸們千萬別諱疾忌醫，除了尋求專業協助外，更應落實勃起困難的預防之道：拒絕菸酒，維持健康飲食、良好生活型態，定期健康檢查，如此才能享有性功能障礙醫生充實愉快的性生活
多發性硬化症造成的初級勃起困難評估與治療
比較廣泛性的評估過程可能包括身體檢查與個人病史、檢討目前用藥對性功能影響、較仔細的性史詢問以及一些特殊的膀胱與性功能檢查。性史可仔細檢驗目前性問題之所在與調查目前或之前的性關係與行為。性專家可能希望患性功能障礙醫生者與另一半來個面對面會談以了解雙方的問題所在。問題可能包括性伴侶間的溝通、親密程度、肉體或性愛行為，以平衡了解雙方陳述。完成此項面談後，即可開始( 有哪些疾病會導致男性性功能障礙呢 )治療及評估療效，並教育病人有關疾病的生理層面與處理相關症狀的方法。
