
【健康醫療網/記者林則澄報導】一篇今年刊登於《英國眼科學雜誌》的研究指出,睡覺時將頭部墊高可能增加眼壓(IOP),進一步影響視神經健康,其中又以44歲以下族群變化較為顯著,若為青光眼患者則更須留意相關風險。不過眼科醫師表示,這項研究結果與過往醫學觀點之間存在差異,青光眼患者究竟是否適合墊枕頭睡覺,仍須考量患者本身狀況才能做出定論。
抬高頭部幫助呼吸卻有隱憂 研究:可能增加眼壓
《紐約郵報》(New York Post)報導,許多人習慣使用兩顆枕頭墊高頭部入睡,認為可改善睡眠品質,甚至緩解睡眠呼吸中止症、胃食道逆流或鼻竇炎等問題,但一篇由中國大陸浙江大學醫學院於2026年刊登在《英國眼科學雜誌》(British Journal of Ophthalmology)的研究發現,當144名青光眼受試者平躺時,以2顆枕頭將頭部抬高至約20至35度,約三分之二會出現眼內壓上升的情況,顯示該姿勢可能與眼壓增加存在關聯。
44歲以下年輕族群變化較明顯 與頸部受迫有關
研究也發現,44歲以下青光眼受試者在這類「高枕姿勢」影響下,眼壓上升幅度較年長者更為明顯。研究團隊推測,當頭部被墊高時,頸部可能出現彎曲,進而壓迫頸靜脈,影響血液回流,而眼睛裡的液體最後也須經由靜脈排出,一旦血管回流能力變差,這些液體就不易排出,進而導致眼壓上升,團隊也於進一步測試中證實上述推論。
不過,這篇研究主要針對仰睡時的高枕姿勢進行分析,並未納入側睡的姿勢,因此不同睡姿對眼壓的影響仍有待進一步研究釐清,且研究結果也與既有醫學觀點不同,《MedPage Today》報導,未參與該研究、來自美國約翰霍普金斯大學(Johns Hopkins University)威爾默眼科研究所(Wilmer Eye Institute)的醫師湯瑪斯強生(Thomas V. Johnson)指出,醫界過去認為平躺會使眼壓上升,因此部分醫師會建議患者睡覺時將頭部抬高至高於心臟的位置,可能有助於降低躺臥時眼壓上升的情況。
醫:平躺抬高頭部助降眼壓 長期效果可能有限
對此,台灣青光眼關懷協會創會理事長、三軍總醫院眼科部特聘主治醫師呂大文受訪時說,過去文獻多認為平躺時適度抬高頭部有助於降低眼壓,背後原理在於,人體在不同姿勢下眼壓會有所變化,例如坐姿測量眼壓為18毫米汞柱(mmHg),平躺時可能上升至22至23毫米汞柱,增加約5毫米汞柱左右,而在平躺時將頭部抬高後,眼壓則會接近坐姿,但通常仍略高於坐姿數值。
呂大文醫師說,目前臨床仍多建議青光眼患者平躺時,將頭部抬高約15至30度,眼壓約可下降1至3毫米汞柱,但實際情況仍會因個體差異而有所不同。此外,針對合併睡眠呼吸中止症的青光眼患者,抬高頭部可能有助改善呼吸狀況,進而使眼壓下降,因此墊枕頭睡覺對這類族群的降壓效果相對較為顯著,但他指出,這類眼壓下降效果多半在短時間內較為明顯,若長時間維持相同姿勢,隨著身體代償機制啟動可能逐漸減弱,因此部分研究也認為,姿勢變化對眼壓的長期影響差異有限。
青光眼患者留意側睡 喝水習慣差異也會擾動眼壓
此外,呂大文醫師也提醒,青光眼患者的側睡方向,應避免集中於病情較嚴重的眼睛,因側睡時,受壓側的眼壓可能上升約1至3毫米汞柱,若需側睡,建議可選擇病情較輕的一側,或仍以平躺姿勢為主。至於日常生活習慣,他建議避免短時間內大量飲水(例如一次快速飲用約500毫升以上),也可能使眼壓上升2至4毫米汞柱,應採少量多次補充水分,同時避免情緒劇烈起伏與熬夜,以降低眼壓波動風險。
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資料來源:健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=68502
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