標籤: 結紮

第三天，她挑了一張激情的愛情故事光碟要先生陪她看，看完，先生把手伸過來的時候，她說：謝謝你陪我，明天要上班，早點睡吧。甚至到了周末的早上，他們以前例行的做愛時間，她也克制著自己，從床上跳起來說：我想以後每個周末都早鍛煉。

男性剪掉不會變太監

醫生，如果我結紮之後，是否影響到性生活？、結紮，不就會變成太監嗎？這是許多想要結紮的男性，最常問的問題，他們希望可以與太太繼續維持性生活，但不想要有可能會懷孕的風險。事實上，結紮手術與性功能完全沒有關係，它僅僅是綁住男性的輸精管，跟男性的勃起功能毫無關聯。

另外，就算將輸精管綁住，仍舊會射精，只是精液裡面沒有精蟲，此時的精液就只是攝護腺液。精蟲是一個很有趣的東西，我們常常說男生有幾千萬的精子，但這幾千萬的精子在精液裡面的成分佔比，也是非常稀少，大部份的成分是攝護腺液。

所以，當男性進行結紮手術之後，儘管他在性事上依舊會射精，但精蟲早已在輸精管內就被截斷去路了，又因為量少，在身體裡面就會自己吸收掉。

結紮和閹掉是完全不一樣的，閹掉指的是把睪丸拿掉，也就是古代的太監才會做的去勢，在現代，除非是睪丸癌或是睪丸受到嚴重感染，才會選擇把睪丸拿掉。況且，拿掉睪丸不代表不能生育，必須將兩顆睪丸都處理掉，才會造成影響。

同樣的道理，當男性進行結紮手術時，兩邊的輸精管都必須綁起來，才可以避免受孕。幾年前，有位先生決定做結紮手術，當手術進行到一半，他卻後悔了。後來，這位先生有了外遇，當外遇對象懷孕之後，太太怒告當年幫她先生動手術的那名醫生：因為手術沒有做好，讓他在外面有了小孩！

幸好，當時的醫療記錄顯示，是先生不願意繼續進行手術，因此，只有一邊的輸精管有結紮。由此可知，當只要有一邊的輸精管還可以讓精蟲通過，便足夠使另一半懷孕了。

結紮之後的注意事項

由於陰囊的地方比較不透氣，若不重視術後的保養，可能會造成傷口發炎感染。

• 術後傷口保持乾燥清潔，記得塗抹消炎藥膏。

• 術後若有出血、紅腫熱痛、發燒等情形發生，應立即返診。

• 術後傷口會以紗布包覆，若無滲液情形，即可不用包紮。

• 術後約三個月內，需採取避孕措施，之後返診檢驗精液內的精蟲數量，待確認已無精蟲後，得以停止使用避孕工具。

• 請穿著寬鬆衣物，避免摩擦傷口。

• 術後一至兩週內勿吃辛辣或刺激性食物，請勿飲酒、抽菸。

斷開連結，難以回到當初

結紮是自願性的手術，醫生通常都會希望夫妻雙方經過詳細的溝通之後，才到院進行手術。結紮手術的過程雖然不複雜，但背後會牽扯到一整個家庭，因此醫生都會希望雙方都同意的情形之下，才會開始動手術。

偶爾會遇到一些年輕人，詢問之後得知不希望女朋友不小心懷孕，當了小爸爸小媽媽，所以想來做結紮手術，遇到這種情況時，醫師通常不會答應。如果是年輕夫妻，在確定他們已經有了小孩，因為某些考量想要結紮，這種情形當然沒有問題，但醫生還是會希望他們可以考慮清楚，畢竟節育的方式有很多種，不見得需要選擇最強烈的方式。

雖然說輸精管截斷之後，還是有機會可以重新接通，不過將輸精管重接需要顯微手術才可以執行，難度上比截斷還要困難許多，一般重新接通後，仍然有1／3的人還是會不孕，再加上接通的手術屬於自費手術，費用也相對來說較為高昂，大約落在8萬至12萬左右。因此，結紮手術之前，先跟另一半好好討論人生規劃，在無法決定之前，可以先選擇其他可逆性的避孕方式，例如：使用保險套、口服避孕藥、子宮內投藥系統等等。

門診案例：36歲男性X擔心結紮後不舉

有天，一位36歲的男性走入診間，神色難掩緊張，當他坐下之後，雙手緊握放置在膝蓋上。

醫師，我想要結紮，但我對這方面不太了解，先來詢問看看。原來，這位男性跟太太非常恩愛，已經接連生了3個孩子。不久之前，太太發現又懷了第4胎，這位先生不想讓太太第5次經過生產鬼門關，覺得再這樣下去不行，便在網路上搜尋避孕相關的資訊，傳統的避孕方式都可能會意外中獎，發現結紮才是一勞永逸的辦法。

治療評估：結紮後，不影響性生活與生育能力

詳細詢問之後，發現他也有廣大男性會有的迷思跟擔憂：結紮之後是不是會不舉？

我怕之後會影響到與太太的性生活。先生有些靦腆地說。

一般人都對結紮抱持著可能不舉、等於去勢、容易發胖等等想像，但其實它沒有那麼可怕。

結紮是將輸精管截斷之後，再將兩段的輸精管綁起來，並不會傷到神經與海綿體等部位，不會有性功能異常的問題發生；睪丸所分泌的男性荷爾蒙屬內分泌系統，是經由血液循環往外送，和輸精管無關，所以也不會影響到荷爾蒙的分泌；而結紮等於去勢的說法也是錯誤的，去勢是把睪丸拿掉，只有當病患罹患睪丸癌或是睪丸嚴重感染時，才會考慮的做法，一般來說並不會有這樣的手術。