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急性攝護腺發炎:幾乎清一色由帶菌侵略引起,症狀十分典型,表現為攝護腺部位,會陰部位下墜樣疼痛,連陰莖、腰背部、大腿上端、下腹部都會發生隱痛。還會發生排尿異常,由於攝護腺明顯充血與腫脹,甚至可以產生排尿困難現象,隨著局部症狀發生的同時,病人往往會有高熱與畏寒,體溫有時可高達39-40℃,伴隨寒戰、全身乏力、惡心嘔吐等。
1、經尿道直接蔓延:這是一條較為多見的感染途徑。細菌經尿道口上行進入尿道,再經攝護腺導管侵入攝護腺體,引起急性或者慢性攝護腺發炎。值得注意的是,淋菌性尿道炎是引起攝護腺發炎的重要原因,隨著近年淋病在我國的迅猛發展,已經成為慢性攝護腺發炎的一個重要病因。攝護腺肥大症或存在結石可使攝護腺部尿道變形、扭曲,充血和排尿不暢,並使攝護腺部尿道粘膜對抗尿道內原來可以和平共處的非致病菌的免疫能力下降,因而易發生攝護腺發炎。性慾亢進或者過度手淫可以引起攝護腺反復充血,引起攝護腺發炎。導尿或者尿道器械檢查可以將細菌帶入尿道引起攝護腺感染。
攝護腺發炎的高發年齡段1995年國內進行的涉及116例通過活體攝護腺組織病理學檢查診斷為攝護腺發炎者的研究顯示,15~19歲者占20.8%,20~29歲者占17.5%,30~39歲者占34.4%,60~69歲者占36.4%,這顯示我國攝護腺發炎的發病高峰年齡段分別為30~39歲和60~69歲。
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這些患者表現為持續的尿頻、尿痛、排尿困難,會陰、下腹、腰骶等部位疼痛不適,久坐、騎車後加重。直腸指診檢查兩側肛提肌壓痛明顯,攝護腺觸診正常而無壓痛。以往此症被稱為梨狀肌肛提肌症候群,攝護腺液鏡檢正常,細菌培養無生長。
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2、經血液循環感染:身體其他地方感染灶的致病菌可以經過血液循環到達攝護腺引起攝護腺發炎。常見的有皮膚、扁桃體、齲齒、呼吸道或者腸道感染灶的細菌入血後侵入攝護腺。
