標籤: 不硬
雙重理智線，有兩種情況。具有雙重理智線的女性，是勞碌命，在家為賢妻良母，出外是鐵娘子。這種人，由于聰明異常，同時具有不輕易讓人摸得透的性格，故有幸得而娶之者，必須要有相當的包容性，否則易因誤解，而影響婚姻和諧。
泌尿科眼科診所院長陳志明 表示，引起勃起功能障礙的原因，大致可分為以下三種：
1.心因性：心理因素造成，多半與壓力、焦慮、憂鬱等心因性影響有關。
2.器質性：與年齡有關。主要是老化影響到神經、血管、荷爾蒙系統，或是外傷、手術、藥物引起。
3.混合型：混合前二者（合併心因性與器質性）影響造成。
不舉三因：肥胖、三高、壓力大
陳志明 院長觀察，儘管勃起功能障礙者仍以中年以上的男子為主（40～60歲男性約占六至七成），但因不舉來求診的年輕患者也愈來愈多。隨著現代人生活壓力大，許多年輕男性都因念書或工作，太忙、太累、太緊張，導致小弟弟也跟著不健康。陳志明 院長分析，和中老年人的器質性不舉不同，年輕人不舉多半是心因性，或是患有三高等慢性病、肥胖造成。其中又以糖尿病傷害最大，因為糖尿病會引起神經和血管病變，不僅會破壞勃起神經，也會影響陰莖海綿體內血管和內皮細胞，造成勃起困難。
至於肥胖和不舉的關聯，國內曾有研究發現，40歲以上熟男，若身體質量指數（Body Mass Index，BMI）超過27、達肥胖標準，勃起功能障礙的風險將比BMI27以下者高62％，主要可能是跟睪固酮濃度下降有關，且陰莖海綿體需充血才會勃起，但肥胖會讓脂肪堆積在血管壁，導致充血不足，因而造成不舉。
除了威而鋼、犀利士之外的治療方式
治療方面，隨著口服藥物第五型磷酸二脂酶抑制劑（PDE5i）問世，也就是大家耳熟能詳的威而鋼或犀利士，可解決80%男性的勃起障礙困擾，另外陰莖低能量體外震波治療、真空吸引器治療、陰莖海綿體注射或手術治療等。另外犀利士5mg已通過世界上數十個國家臨床核定除了可治療陽痿之外,另外也可預附男性攝護腺肥大症。
亞洲男性遇到勃起功能障礙，總礙於面子問題，不好意思就醫，但換個角度想，若能在治療的同時，揪出其他疾病或不良的生活習慣，便能提早預防更嚴重的疾病發生。陳志明 院長建議，性功能治療最好偕同伴侶一同就診，也呼籲伴侶千萬別在「小弟弟」低頭時，抱怨「怎麼那麼差」，不差也會因心理壓力而變差，「伴侶彼此稱讚鼓勵，才是治療的最佳良方。」且蔡院長提醒，勃起功能障礙是許多中老年男性可能遇到的問題，目前對於勃起功能障礙有多種治療方式，有很大的機會可以改善！
偶然間，陳先生看到報章雜誌有關男性更年期的報導，才驚覺自己怎麼症狀都符合，於是鼓起勇氣前往泌尿科就診。經醫師安排詳細檢查後，確認為睪固酮(雄性激素)低下。經安排合適治療後，陳先生的症狀有了明顯的改善，整個人又重新的生龍活虎起來！
睪固酮是男性維持生理與心理正常運作的一個重要荷爾蒙，主要是由睪丸所製造。一般而言，男性的睪固酮分泌在15至30歲時達到巔峰，之後既隨著年紀的增加而逐漸下降。在40歲以後，每年睪固酮的分泌將以1-2%的速率下降，同時也會導致許多症狀發生，這就稱「睪固酮低下症候群」，或是俗稱的「男性更年期」。
而睪固酮低下會有哪些症狀發生呢？常見的包括有性欲下降、勃起功能障礙、活力減退、焦躁不安、情緒低落、生活喪失樂趣、專注力下降、工作效率減退、睡眠障礙等。同時也可能有第二性徵退化、骨質疏鬆、脂肪增加、睪丸萎縮與男性女乳等。許多研究發現，當男性睪固酮不足時，除了會影響到生活品質外，更會增加罹患勃起功能障礙、代謝症候群、糖尿病、骨質疏鬆與骨折、及心血管疾病等風險。甚至近期的研究亦顯示，中老年男性如果睪固酮濃度較低者，在長期追蹤過程中會增加其整體死亡率與心血管疾病的死亡率等。因此許多學者認為，睪固酮低下可以視為男性的健康警訊！
那平時要如何預防及改善睪固酮低下及相關症狀呢?
男性陰莖不硬可能是由於器質性因素導致的，外傷損壞性器官，如攝護腺切除、直腸病變根治、腹主動脈瘤切除、脊椎骨折、截癱、骨盆骨折、陰莖或尿道損傷等都可能損傷神經或陰莖海綿體。
